Congreso Internacional PerioImplante 2024
DMD. PhD. David González – DMD. Ricardo Kern

Viernes 9 de Agosto de 9:00 am a 6:30pm

Docente: DMD. PhD. David González – España
-Especialista en Periodoncia e Implantes dentales
-Uno de los referentes mundiales en Oseointegración.

Tema: “Tratamiento del fracaso implantológico en la zona estética”

El objetivo de los implantes en la zona estética no es solo salud y función. aunque estos sean los aspectos más importantes, sino también estéticos. Para que estos objetivos se cumplan los implantes deben estar colocados en posición 3D óptica y completamente rodeados de hueso y con tejidos blandos sanos.
Debido a la destrucción ósea producida por la infección o al defecto óseo resultante al extraer un implante infectado o mal colocado, la disponibilidad ósea residual no es ideal para obtener un buen resultado estético. Un buen diagnóstico clínico y radiográfico nos indicará si es posible colocar el implante con regeneración ósea simultánea o será necesario hacer primero una reconstrucción ósea 3D para poder colocar de manera diferida el implante en hueso regenerado.
Tras la cicatrización del nuevo implante será necesario realizar procedimientos de cirugía mucogingival para dar un contorno estético a la nueva restauración.

Exponer un árbol de toma de decisiones basado en la severidad del fracaso ya sea infeccioso o estético.
Diagnóstico del fracaso basado en la severidad de la afectación ósea (periimplantitis) y del tejido blando (mucositis).
Fracaso estético: malposición del implante que redunda en una corona antiestética.
Disyuntiva primera de tratamiento: extraer o mantener el implante.

Mantener:
Tratamiento antiinfeccioso de la periimplantitis del implante anterior y sus condiciones especiales (manejo especial del tejido blando por el riesgo de secuelas estéticas como recesiones o cicatrices).
Cubrimiento de recesiones con injertos de tejido blando.

Extraer:
Extracción atraumática del implante.
Preservación del alveolo simultánea?
Evaluación 3D del hueso presente tras la cicatrización: determinación de la severidad de la pérdida ósea (horizontal, vertical o combinada 3D).
Regeneración de la pérdida ósea usando técnicas de Regeneración ósea guiada o técnica de encofrado óseo (khoury).

Uso de técnicas de cirugía plástica periodontal para mejorar el resultado estético de las restauraciones (mejorar el perfil de emergencia, reposiciones la línea mucogingival, etc.).

Sábado 10 de Agosto de 9:00 am a 6:30pm

Docente: -DMD. Ricardo Kern – Brasil
Especialista en Implantología e Periodoncia Avanzada

Tema: Implantes Inmediatos de alta exigencia estética

Descripción: La calidad y el diseño de los tejidos que rodean los implantes no sólo son importantes para el mantenimiento a largo plazo sino fundamentales para fines estéticos.
Ofrecer soluciones restaurativas “sin rosa” sobre implantes requiere la presencia total del contorno gingival, el perfil de emergencia natural y el respeto por la proporción estética de coronas y puentes. Conseguir el equilibrio perfecto entre el contorno rosa y blanco es un punto clave.

Las extracciones inmediatas pueden presentar una situación inicial sobresaliente del contorno del tejido. En estos casos, la preservación del “marco” gingival es el objetivo de nuestro tratamiento. ¡La extracción atraumática, la posición 3D adecuada del implante, la estabilidad primaria, el injerto de separación y la modificación del fenotipo del tejido blando están en el protocolo de inmediatez en alvéolos frescos! Pero mucho más que lo básico, el conocimiento de la remodelación periimplantaria después de la extracción, el diseño del pilar/provisional y las pequeñas maniobras quirúrgicas pueden mejorar los resultados estéticos y la estabilidad del tejido a largo plazo.
Esta conferencia aborda el flujo de trabajo para casos de implantes inmediatos en la zona estética, desde situaciones favorables hasta sitios comprometidos.
Secuencia de conferencias:

– Tema 1: La perfecta armonía de los tejidos blandos La filosofía del equilibrio estético del rosa y el blanco Conceptos para la planificación digital – Rehabilitación estética quirúrgica Herramientas perfectas para la comunicación en equipo: desde la cirugía hasta el laboratorio.
– Tema 2: De la Biología al manejo protésico. Factores que afectan la estabilidad de los tejidos alrededor de los implantes. ¿Qué puede influir en la pérdida ósea y el desarrollo de periimplantitis alrededor de los implantes? Diseño provisional para temporalización inmediata en casos de implantes inmediatos y en sitios injertados. Proceso de toma de decisiones: a qué profundidad colocar la plataforma del implante x diseño del pilar anatomía del perfil de emergencia.
– Tema 3: Injerto CT para implantes inmediatos Inmediatez en sitios de recesiones y sitios de dehiscencia ósea. ¡Cuándo, dónde y cómo!
– Tema 4: Manejo protésico para casos FP1 de arcada completa Índice de Impresión Gingival y yeso de Acondicionamiento Gingival. Las herramientas que necesitamos para dar forma al contorno del marco rosa y al perfil de emergencia, desde la fase temporal hasta la impresión final.

Puntos de aprendizaje: Cómo abordar sitios deficientes para casos de inmediatez, según la clasificación de defectos. Flujo de trabajo para elegir la técnica indicada. Cuando es necesaria la modificación del fenotipo de los tejidos blandos en los casos inmediatos. Puntos clave para el mantenimiento de huesos y tejidos blandos a largo plazo. ¡Cómo desarrollar un tejido periimplantario fuerte y saludable! Cómo utilizar el modelo de condición gingival y el índice de impresión gingival

 

 

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